Đau hậu môn: Nguyên nhân và thời điểm cần đi khám

Nguyên nhân phổ biến của đau hậu môn

Nứt hậu môn

Nứt hậu môn là một vết rách nhỏ trên da vùng hậu môn có thể do đi ngoài phân lớn hoặc phân cứng. 

Các triệu chứng của nứt hậu môn bao gồm:

• Cảm giác đau dữ dội vùng hậu môn khi đi đại tiện
• Đau rát hoặc đau nhói kéo dài vài giờ sau khi đi đại tiện
• Chảy máu trực tràng - bạn có thể nhìn một lượng nhỏ máu trên giấy vệ sinh sau khi lau

Các vết nứt ở hậu môn có thể rất đau, nhưng hầu như các vết nứt sẽ tự lành sau vài tuần.

Người bệnh cần bổ sung thêm chất xơ, uống nhiều nước và dùng thuốc nhuận tràng, thuốc giảm đau không kê đơn để điều trị bệnh này. Nếu cơn đau kéo dài, người bệnh có thể cần dùng thuốc mỡ làm giãn cơ xung quanh hậu môn.

Đôi khi, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật để giúp vết nứt lành lại.

Trĩ

Trĩ là tình trạng giãn các tĩnh mạch ở trực tràng và hậu môn. Nguyên nhân thường do tăng áp lực khi đi vệ sinh do táo bón.

Trong nhiều trường hợp, trĩ không gây ra triệu chứng gì. Các triệu chứng của bệnh trĩ có thể gặp như:

• Chảy máu sau khi đi đại tiện
• Ngứa vùng hậu môn
• Cảm giác như có một khối u trong hoặc xung quanh hậu môn 
• Đau nhức và tấy đỏ xung quanh hậu môn 
• Đau hậu môn nếu bị trĩ tắc mạch

Các triệu chứng thường hết sau vài ngày. Bổ sung thêm chất xơ, uống nhiều nước và dùng thuốc nhuận tràng, thuốc giảm đau có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bệnh.

Nếu nguồn cấp máu cho búi trĩ bị tắc nghẽn bởi cục máu đông, các bác sĩ có thể tiến hành một thủ thuật đơn giản để loại bỏ cục máu đông dưới gây tê cục bộ

Rò và áp xe hậu môn

Các đường rò hậu môn. Nguồn ảnh: NCBI

Đường rò hậu môn là một đường hình ống với một lỗ mở trong ống hậu môn và một lỗ khác thường ở da quanh hậu môn. Nguyên nhân thường do nhiễm trùng gần hậu môn dẫn đến áp xe.

Các triệu chứng của một lỗ rò hậu môn hoặc áp xe có thể là:

• Cảm giác đau nhói liên tục ở vùng hậu môn, đau tăng khi người bệnh ngồi xuống
• Kích ứng da xung quanh hậu môn
• Chảy mủ hoặc máu khi đi đại tiện
• Sưng và đỏ xung quanh hậu môn 
• Sốt

Bác sĩ có thể kê thuốc kháng sinh nếu phát hiện áp xe hậu môn. Nếu vẫn còn ổ áp xe, có thể cần phải dẫn lưu dưới gây mê toàn thân.

Nếu một lỗ rò tiến triển, người bệnh cần phải phẫu thuật vì chúng hiếm khi tự lành.

Một số nguyên nhân khác gây đau hậu môn

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau hậu môn như:

• Đau hậu môn vô căn - một tình trạng đau hậu môn đột ngột, dữ dội, kéo dài trong vài phút; thuốc làm giãn cơ có thể giúp giảm đau.
• Hội chứng cơ nâng hậu môn - cảm giác đau nhức hoặc áp lực trong lòng và xung quanh hậu môn có thể liên tục hàng giờ hoặc hàng ngày; điều trị bằng cách thư giãn các cơ trong xương chậu.
• Bệnh viêm ruột như bệnh Crohn - các triệu chứng khác như đau quặn bụng, tiêu chảy ra máu và sút cân; các phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng
• Nhiễm trùng như nhiễm nấm hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục trực tràng (STI)
• Các bệnh liên quan đến xương như chứng đau xương cụt: Đau lan từ vùng thắt lưng dưới, xương chậu hoặc hông do viêm khớp hoặc u xương
• Bệnh về đường tiết niệu như viêm tuyến tiền liệt (viêm hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt)
• Ung thư hậu môn hoặc trực tràng dưới - có thể có các triệu chứng tương tự như u và nứt hậu môn

Khi nào cần đi khám

Nhiều nguyên nhân phổ biến gây đau hậu môn được cải thiện nhờ các phương pháp điều trị tại nhà đơn giản, vì vậy bạn không cần phải đến gặp bác sĩ.

Nhưng bạn nên đi khám nếu gặp phải những triệu chứng sau:

• Cơn đau trở nên nghiêm trọng
• Cơn đau không cải thiện sau một vài ngày
• Chảy máu trực tràng

Đừng cảm thấy xấu hổ khi đến gặp bác sĩ - đau hậu môn là một bệnh phổ biến thuộc hệ tiêu hóa. Bác sĩ có thể cố gắng tìm ra nguyên nhân và đưa ra lời khuyên điều trị cho bạn.

Bác sĩ có thể quan sát và thăm khám trực tràng bằng cách nhẹ nhàng đưa ngón tay đeo găng vào hậu môn để kiểm tra xem có bất thường nào không.

Nếu nguyên nhân không rõ ràng, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và làm thêm các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh.

Xem thêm:

• Những cách triệt lông hậu môn tốt nhất
• Quan hệ tình dục qua đường hậu môn: Mọi điều bạn cần biết
• Tại sao lông mọc ở mông và tôi nên làm gì?
• Hậu môn nhân tạo: Phân loại, quy trình và chăm sóc
• Ung thư hậu môn: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị