Giải phẫu
Có hai loại xương sườn, loại xương sườn điển hình và xương sườn không điển hình. Các xương sườn thật có cấu trúc chung bình thường hóa, trong khi các xương sườn giả có các biến thể nhỏ.
Xương sườn điển hình
Sườn từ ba đến chín được coi là loại xương sườn điển hình, chúng giống nhau về cấu trúc và chức năng. Tên mỗi xương sườn phát sinh từ đốt sống ngực mà nó được đặt tên; xương sườn số ba phát sinh từ đốt sống ngực thứ ba và xương sườn số bảy phát sinh từ đốt sống ngực thứ bảy.
Mỗi xương sườn gồm 3 phần: đầu, cổ và trục( hoặc thân), của xương sườn.
Phần đầu của xương sườn có hình dạng như một cái nêm và có hai khu vực cụ thể được gọi là các khớp cung đốt sống. Những khớp này nối xương sườn với đốt sống cột sống.
Mặt trên của mỗi xương sườn kết nối với đốt sống phía trên nó và mặt dưới trên đầu của xương sườn kết nối với các đốt sống tương ứng về mặt số lượng. Những khớp nối này tạo thành các khớp xương sống của xương sườn.
Cổ của mỗi xương sườn điển hình gắn đầu với trục. Đây là một khu vực hơi thu hẹp của xương sườn và chứa các khớp cung đốt sống tương ứng. Khớp nối này được gọi là khớp chuyển dịch ngang. Như vậy, mỗi xương sườn điển hình có ba điểm khớp với một đốt sống ngực.
Trục hoặc thân của một xương sườn cong và phẳng. Có một rãnh nhỏ ở trên gọi là rãnh bên trong. Rãnh này bảo vệ tĩnh mạch, dây thần kinh và động mạch chạy dọc theo xương sườn.
Các xương sườn hơi xoay khi di chuyển quanh cơ thể, biến thành sụn được gọi là sụn viền. Sụn này gắn vào xương ức ở phía trước ngực.
Sườn không điển hình
Các xương sườn số 1, 2 và 10 đến 12 được coi là các xương sườn không điển hình do có cấu trúc khác nhau.
Sườn số một là xương ngắn và dày. Đầu của nó chỉ có một mặt khớp, vì nó phát sinh từ đốt sống ngực đầu tiên và không có đốt sống ngực nào phía trên để nó khớp vào.
Có hai rãnh nhỏ ở bề mặt trên của xương sườn thứ nhất là nơi chứa tĩnh mạch dưới đòn, dây thần kinh và động mạch. (Subclavian có nghĩa là "bên dưới xương đòn", hoặc xương quai xanh.)
Xương sườn thứ hai dài hơn và hẹp hơn so với xương sườn một, nó có hai khớp nghiêng ở đầu để gắn vào đốt sống ngực 1 và 2. Có một vùng gồ ghề trên xương sườn thứ hai đóng vai trò là điểm bám của cơ răng trước.
Xương sườn số 10 không điển hình vì đầu của nó chỉ có một khớp mặt khớp với đốt sống ngực số 10. Xương sườn thứ 10 chạy quanh cơ thể và gắn vào một mạng lưới sụn với xương sườn thứ tám và thứ chín ở trên nó. Sụn này sau đó sẽ gắn vào dưới xương ức. Những xương sườn này còn được gọi là "xương sườn giả" vì chúng không gắn trực tiếp vào xương ức.
Xương sườn số 11 và 12 được coi là không điển hình vì chúng không bám vào xương ức. Chúng chỉ đơn giản là đi xung quanh lồng ngực và không có điểm bám. Vì lý do này, chúng thường được gọi là xương sườn cụt.
Điều thú vị là đôi khi một người sẽ có thêm một xương sườn phía trên xương sườn số một. Đây thường được gọi là xương sườn cổ. Xương sườn cổ thường không gây ra vấn đề gì, nhưng đôi khi nó có thể cản trở chức năng bình thường của các dây thần kinh, tĩnh mạch và động mạch gần xương quai xanh. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là hội chứng lối thoát ngực.
Chức năng của xương sườn
Một số chức năng của xương sườn bao gồm:
- Bảo vệ cơ quan trong lồng ngực.
- Hỗ trợ thở và hô hấp bình thường
- Cung cấp nơi để cơ và gân bám vào
Bảo vệ các cơ quan trong lồng ngực là quan trọng nhất. Các cơ quan trong lồng ngực của bạn bao gồm phổi, tim, khí quản, thực quản, cơ hoành cũng như nhiều cơ, dây thần kinh và cấu trúc mạch máu. Xương sườn cung cấp một khoang bao bọc xung quanh cơ thể , giữ cho các cơ quan bên trong được an toàn và hoạt động tốt.
Khi thở, cơ hoành dưới di chuyển xuống dưới, đồng thời các cơ liên sườn nhỏ gần xương sườn co lại, di chuyển xương sườn lên và mở rộng lồng ngực.
Sự giãn nở này tạo ra sự chênh lệch áp suất giữa không khí trong cơ thể và không khí bên ngoài cơ thể. Không khí ngoài tràn vào phổi , nơi chúng thực hiện công việc trao đổi khí. Khi đó, cơ hoành sẽ giãn ra, các xương sườn di chuyển xuống dưới và áp lực của lồng ngực tăng lên, đẩy không khí ra ngoài.
Xương sườn là bộ phận cần thiết cho phép quá trình thở diễn ra. Chúng di chuyển và hoạt động như 12 cặp tay cầm , di chuyển lên xuống trong khi bạn thở.
Các vấn đề ảnh hưởng đến xương sườn
Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến xương sườn của bạn. Chúng có thể bao gồm:
Gãy xương sườn: Chấn thương nặng đối với xương sườn có thể khiến chúngbị gãy, dẫn đến đau, khó cử động và khó thở.
Viêm sụn chêm: Viêm sụn liên kết xương sườn với xương ức dẫn đến đau và khó thở và lan ra một số vị trí nhất định.
Trật khớp hoặc lệch xương. Xương sườn bị trật xảy ra do chấn thương, dẫn đến đau, khó cử động và các vấn đề về hô hấp. Sự biến dạng xương sườn xảy ra ở khớp mặt nơi xương sườn gắn vào các đốt sống. Điều này có thể dẫn đến cảm giác co thắt cơ ở lưng.
Bệnh loãng xương. Loãng xương là bệnh làm xương yếu đi, thường dẫn đến tăng nguy cơ gãy xương sườn do ngã.
Khối u. Các khối u ở xương sườn rất hiếm gặp, nhưng cơn đau âm ỉ khởi phát có thể cho thấy có một khối u lành tính hoặc ác tính đang tồn tại ở xương sườn.
Nếu bạn bị đau ở giữa lưng hoặc gần xương ức, khó thở hoặc khó duy trì tư thế do co thắt cơ ở giữa lưng, bạn có thể gặp vấn đề về xương sườn. Nếu bạn nghi ngờ điều này, hãy đến khám bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn và đưa ra chẩn đoán chính xác để bạn có thể bắt đầu điều trị.
Vì hầu hết các xương sườn có ba điểm gắn với đốt sống ngực, chúng được coi là khớp rất ổn định và không dễ bị chấn thương nghiêm trọng trừ khi bạn gặp phải một chấn thương đáng kể.
Điều trị các vấn đề ở xương sườn
Nếu bạn gặp vấn đề với một hoặc nhiều xương sườn, bạn sẽ có phương pháp điều trị cụ thể. Chấn thương gây ra gãy xương sườn hoặc trật khớp thường cần một thời gian nghỉ ngơi và bất động. Thông thường xương sườn sẽ lành sau 6 đến 8 tuần.
Không cần thiết phải bó bột hoặc nẹp trong khi xương sườn đang lành lại; Chỉ cần để tự nhiên, chườm đá để giảm đau và dùng thuốc giảm đau không kê đơn là đủ.
Khi xương sườn bị gãy đã lành, bạn có thể thực hiện các bài tập thở liên tục để cải thiện chuyển động và chức năng của xương sườn trong khi thở. Máy đo phế dung khuyến khích có thể được sử dụng để cải thiện nhịp thở.
Kích ứng sụn viền có thể dẫn đến viêm sụn viền. Điều này thường được điều trị bằng cách nghỉ ngơi, chườm đá để giảm đau, giảm viêm và các bài tập kiểm soát tư thế. Các bài tập giúp giảm áp lực lên sụn sườn, cho phép các cấu trúc được lành thương bình thường.
Tình trạng lệch xương sườn có thể gây ra cơn đau ở giữa lưng và thường được điều trị thành công bằng vật lý trị liệu. Bác sĩ trị liệu sẽ chỉ cho bạn các bài tập được thiết kế để giảm sự biến dạng khớp và ngăn ngừa các vấn đề. Các bài tập tư thế giúp giảm đau và giảm co thắt.
Bằng cách hiểu rõ về giải phẫu xương sườn, bạn có thể phục hồi nhanh chóng và an toàn trong trường hợp không may bị chấn thương xương sườn.
Xem thêm:
- Đau xương sườn: Nguyên nhân và biện pháp điều trị
- Gãy xương sườn: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
