Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ
Hiện chưa biết rõ nguyên nhân chính xác gây nên bệnh này. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng đây là 1 bệnh tự miễn, trong đó cơ thể tự sinh ra các kháng thể chống lại các mô và tế bào của chính cơ thể mình.
Bệnh này phổ biến hơn ở những người mắc các bệnh tự miễn khác như lupus và viêm khớp dạng thấp. Bệnh cũng thường gặp ở những người nhiễm HIV.
Viêm khớp dạng thấp. Nguồn ảnh: mayoclinic
Hầu hết những người bị viêm đa cơ được chẩn đoán trong độ tuổi từ 30 - 60. Bệnh này rất hiếm gặp ở trẻ em và thường ảnh hưởng đến phụ nữ hơn nam giới.
Các yếu tố nguy cơ của viêm đa cơ:
Các bệnh tự miễn như:
- Lupus
- Viêm khớp dạng thấp
- Bệnh xơ cứng bì
- Hội chứng Sjogren
Nhiễm virus như HIV và AIDS
Các bệnh ảnh hưởng đến khả năng thở
Video Viêm đa cơ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Các triệu chứng của viêm đa cơ
Các triệu chứng của viêm đa cơ là do các cơ bị viêm dẫn đến yếu cơ hai bên cơ thể đều như nhau.
Bệnh thường gây tổn thương các nhóm cơ gần gốc chi - hông, vai, đùi, cánh tay trên, lưng trên và cổ.
Nếu mắc bệnh này, người bệnh có thể gặp khó khăn khi đưa cánh tay qua đầu, đi lên cầu thang, đứng lên khỏi ghế hoặc khi mang vác đồ nặng. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể thấy khó nuốt.
Người bệnh có thể bị đau ở những vùng yếu cơ. Theo thời gian, các cơ có thể teo dần và người bệnh có thể không nhận thấy các triệu chứng này trong nhiều tháng.
Yếu cơ có thể là một trong những dấu hiệu đầu tiên. Người bệnh cũng có thể không làm được những công việc trước đây đã từng làm. Ngoài ra có thể gặp các triệu chứng:
- Sốt
- Sụt cân
- Mệt mỏi
- Đau khớp
- Hiện tượng Raynaud – tình trạng các ngón tay hoặc ngón chân trở nên rất lạnh và thâm tím, hoại tử do giảm tưới máu.
Hiện tượng Raynaud. Nguồn ảnh: volcanicvascularhealth
Chẩn đoán viêm đa cơ
Không có xét nghiệm đơn giản nào để chẩn đoán viêm đa cơ. Thường sẽ mất nhiều thời gian trước khi bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh.
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bản thân và gia đình người bệnh để loại trừ những bệnh khác. Ngoài ra bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm như:
- Xét nghiệm máu: Phát hiện các dấu hiệu tổn thương cơ.
- EMG (điện cơ): Kiểm tra các dạng xung điện trong cơ của người bệnh
- Cộng hưởng từ: Sử dụng từ trường để quét và tạo ra hình ảnh các vùng cơ.
- Sinh thiết cơ: Bác sĩ sẽ lấy một mẫu cơ nhỏ của người bệnh để xét nghiệm xem mô cơ có bị viêm hay không. Người bệnh có thể cần chụp MRI để tìm vị trí sinh thiết.
Điện cơ. Nguồn ảnh: hss
Điều trị viêm đa cơ
Viêm đa cơ là một bệnh mãn tính. Dù không thể điều trị khỏi nhưng có nhiều phương pháp để quản lí bệnh.
Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:
- Thuốc steroid. Những chất này giúp giảm viêm, giảm đau và tăng cường sức mạnh của cơ. Tuy nhiên, steroid có nhiều tác dụng phụ, vì vậy khi bác sĩ kê đơn steroid sẽ cần chú ý đến người bệnh hơn. Hầu hết bệnh nhân đều khởi trị với prednisone, nhưng nếu tình trạng bệnh nghiêm trọng, bác sĩ có thể bổ sung thêm methylprednisone.
- Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Người bệnh có thể dùng kết hợp thuốc ức chế miễn dịch cùng với steroid hoặc đơn trị liệu nếu steroid không hiệu quả. Bác sĩ có thể bắt đầu điều trị bằng azathioprine hoặc methotrexate.
- Vật lý trị liệu. Phương pháp này sẽ giúp tăng cường sức mạnh cơ và giúp người bệnh di chuyển tốt hơn.
Vật lí trị liệu. Nguồn ảnh: communitycare.
Hãy hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn thắc mắc và những cách phương pháp để giúp cuộc sống trở nên dễ dàng hơn.
Các biến chứng của viêm đa cơ
Các biến chứng có thể đi kèm với viêm đa cơ như:
- Khó nuốt: Biến chứng này có thể xảy ra nếu các cơ thực quản bị ảnh hưởng. Nó có thể dẫn đến gầy sút cân và suy dinh dưỡng.
- Viêm phổi do sặc: Khi không thể nuốt tốt, người bệnh có nhiều khả năng hít phải thức ăn hoặc chất lỏng vào phổi và gây viêm phổi.
- Các vấn đề về hô hấp: Nếu cơ ngực bị ảnh hưởng, bệnh nhân có thể bị khó thở, hoặc suy hô hấp.
Tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh viêm đa cơ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hầu hết mọi người đều đáp ứng với điều trị và có thể hồi phục sức mạnh cơ bắp. Một số cơ vẫn có thể yếu và các triệu chứng có thể quay trở lại. Mặc dù tình trạng này hiếm khi đe dọa đến tính mạng, nhưng người bệnh có thể bị tàn tật nếu không đáp ứng với điều trị. Viêm đa cơ cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tự miễn khác, ung thư hoặc loãng xương.
