Trụy mạch (trụy tim mạch) là một thuật ngữ chỉ tình trạng lưu lượng máu não không đủ duy trì trạng thái thức tỉnh của não bộ do tim và/hoặc mạch máu ngoại biên bị rối loạn chức năng cấp tính. ...

Dấu hiện nhận biết trụy mạch

Khi bị trụy tim, bệnh nhân thường gặp các triệu chứng là:

  • Ngã xuống đột ngột
  • Ngừng thở
  • Đau ngực, choáng, ngất,
  • Khó thở,
  • Đau ở hai cánh tay, đau cổ, đau lưng, đau hàm dưới, đau thượng vị, toát mồ hôi.

Cách chẩn đoán trụy mạch

Bác sĩ có thể đo điện tâm đồ để xác định loại rối loạn nhịp mà bạn mắc phải. Để điều trị bệnh này, bác sĩ sẽ sử dụng một máy khử rung để sốc tim. Thực hiện sốc tim thường có thể giúp nhịp tim trở lại bình thường.

Bác sĩ có thể tiến hành các cuộc kiểm tra khác sau khi bạn đã trải qua một biến cố tim mạch:

  • Xét nghiệm máu để tìm kiếm dấu hiệu của cơn đau tim. Bác sĩ cũng có thể đo nồng độ kali và magiê;
  • Chụp X-quang có thể tìm thấy những dấu hiệu của bệnh khác trong tim;
  • Siêu âm tim có thể giúp xác định xem có vùng nào của tim đã bị tổn thương bởi cơn đau tim và không bơm máu bình thường không, xác định phân suất tống máu và những bất thường van tim nếu có;
  • Quét hạt nhân thường được tiến hành cùng với cuộc kiểm tra đả kích (stress test) nhằm giúp xác định các vấn đề lưu lượng máu đến tim.

Điều trị cho bệnh nhân bị trụy mạch

Nếu bạn nghĩ mình hoặc một người nào đó đang có triệu chứng của bệnh trụy tim mạch, hãy ngay lập tức gọi cấp cứu hoặc người thân để đưa đến cơ sở y tế gần nhất. Tổn thương não hoặc tử vong có thể xảy ra chỉ trong 4-6 phút.

Tế bào não là những tế bào đặc biệt nhất cơ thể, khi đã bị tổn thương thì không thể tái tạo và bù đắp như các tế bào khác. Khả năng chịu đựng thiếu oxy tối đa của não trong điều kiện bình thường là 5 phút. Khoảng thời gian này gọi là giai đoạn chết lâm sàng, việc cung cấp lại máu não và oxy phải được tiến hành trong giai đoạn này mới có thể cứu được bệnh nhân. Khi bệnh nhân trụy tim mạch đã mất ý thức, ngừng thở, trong thời gian chờ xe cấp cứu, có thể thực hiện các bước cấp cứu ngừng tim đột ngột cơ bản sau để tăng cơ hội sống cho bệnh nhân:

  • Khai thông đường thở: đặt bệnh nhân nằm ngửa trên nền cứng, đầu và cổ ưỡn tối đa, mặt quay về một bên. Người cấp cứu dùng tay mở miệng bệnh nhân, dùng tay móc sạch đờm dãi và dị vật.
  • Thổi ngạt cho bệnh nhân: có thể thổi miệng-miệng hoặc miệng-mũi, tuy nhiên thổi miệng-miệng thường có hiệu quả hơn. Dùng một bàn tay đặt trên trán bệnh nhân, ấn ngửa đầu bệnh nhân ra sau, dùng ngón trỏ và ngón cái kịp mũi bệnh nhân lại. Các ngón tay của bàn tay thứ hai nâng hàm dưới của bệnh nhân ra trường đồng thời mở miệng người bệnh. Người cấp cứu hít sâu áp chặt miệng và miệng nạn nhân, thổi hết không khí dự trữ qua miệng người bệnh. Tần số thổi nên từ 10-12 lần/phút, nếu làm đúng kỹ thuật, sau mỗi lần thổi sẽ thấy lồng ngực bệnh nhân nở vồng lên.
  • Ép tim ngoài lồng ngực: chọn vị trí thích hợp ở một bên người bệnh, một bàn tay đặt lên chính giữa 1⁄2 dưới xương ức, bàn tay kia đặt chồng lên bàn tay trước, các ngón tay xen kẽ cùng chiều nhau, dùng lực ép vuông góc xuống lồng ngực bệnh nhân sao cho xương ức lún xuống 4-5cm, sau đó nhấc tay lên thực hiện nhịp ép thứ hai, tần số ít nhất là 100 lần/phút.

Hai động tác ép tim và thổi ngạt được thực hiện xen kẽ nhau nhịp nhàng theo chu kỳ hồi sinh tim phổi. Một chu kỳ hồi sinh tim phổi gồm 30 lần ép tim sau đó là 2 lần thổi ngạt.

Ép tim ngoài lồng ngựcÉp tim ngoài lồng ngực

 

Theo dõi sau điều trị với bệnh nhân trụy mạch

Nếu bạn sống sót sau trụy tim, bác sĩ có thể bắt đầu thực hiện một hoặc nhiều phương pháp điều trị để giảm những lần tái phát sau này, bao gồm:

  • Thuốc có thể làm giảm huyết áp và cholesterol;
  • Phẫu thuật có thể sửa chữa các mạch máu hoặc van tim bị hư hỏng, phẫu thuật cũng có thể giúp loại bỏ tắc nghẽn trong động mạch;
  • Tập thể dục có thể cải thiện tim mạch;
  • Thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp bạn giảm cholesterol

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.

Elite author
We always feel that we can do better and that our best piece is yet to be written.
Tất cả bài viết
BÀI VIẾT MỚI NHẤT