Viêm thường là kết quả của nhiễm trùng nấm hoặc vi khuẩn. Nhiễm trùng có thể do chấn thương vùng bụng, tình trạng bệnh lý có từ trước hoặc do thiết bị điều trị, chẳng hạn như ống thông lọc máu hoặc ống truyền thức ăn.
Các loại viêm phúc mạc bao gồm:
- Viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát (SBP)
- Viêm phúc mạc thứ phát
- Viêm phúc mạc vô trùng
Viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát là kết quả của nhiễm trùng phần chất lỏng trong bụng. Viêm phúc mạc thứ phát thường là do nhiễm trùng lây lan từ đường tiêu hóa.
Viêm phúc mạc vô trùng không xảy ra sự nhiễm trùng.
Viêm phúc mạc là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nhiễm trùng có thể lây lan và đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.
Các triệu chứng của viêm phúc mạc là gì?
Viêm phúc mạc có thể gây nhiễm trùng và các biến chứng nguy hiểm. Nguồn: medindia.net
Các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra sự nhiễm trùng. Các triệu chứng phổ biến của viêm phúc mạc bao gồm:
- Đau bụng
- Đau bụng dữ dội hơn khi cử động hoặc chạm vào
- Chướng bụng
- Buồn nôn
- Tiêu chảy
- Táo bón
- Đi tiểu ít (thiểu niệu)
- Chán ăn
- Khát nước
- Mệt mỏi
- Sốt
Nếu bạn đi lọc màng bụng, dịch của bạn có thể có màu đục hoặc có các đốm và vón cục trong đó. Bạn cũng có thể thấy tấy đỏ hoặc cảm giác đau xung quanh.
Nguyên nhân nào gây ra viêm phúc mạc?
Viêm loét dạ dày có thể dẫn đến viêm phúc mạc. Nguồn: advancedfunctionalmedicine.com.au
Suy thận hoặc gan có thể gây ra viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát. Những người đang trong quá trình lọc màng bụng vì suy thận cũng có nguy cơ cao mắc phải bệnh này.
Một số nguy cơ sau đây có thể dẫn đến viêm phúc mạc:
- Vết thương ở bụng, chẳng hạn như vết thương sau phẫu thuật
- Chấn thương vùng bụng
- Vỡ ruột thừa
- Loét dạ dày
- Thủng đại tràng
- Viêm ruột thừa
- Viêm tụy
- Mắc các bệnh về gan, chẳng hạn như xơ gan
- Nhiễm trùng túi mật, nhiễm trùng ruột hoặc máu
- Nhiễm trùng đường sinh dục
- Bệnh Crohn (viêm ruột mạn tính)
- Thủ thuật y tế xâm lấn, bao gồm điều trị suy thận, phẫu thuật hoặc sử dụng ống truyền thức ăn
Điều trị viêm phúc mạc như thế nào?
Bước đầu tiên trong điều trị viêm phúc mạc là xác định nguyên nhân gây bệnh.
Điều trị thường cần sử dụng thuốc giảm đau. Ngoài ra, cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch kịp thời để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Thuốc giảm đau thường được sử dụng trong điều trị viêm phúc mạc. Nguồn: medicalnewstoday.com
Nếu bạn bị nhiễm trùng ruột, áp xe bụng hoặc bị vỡ ruột thừa, bạn sẽ phải phẫu thuật để loại bỏ các mô bị nhiễm trùng.
Nếu bạn đang phải lọc thận mà bị viêm phúc mạc, bạn có thể phải đợi cho đến khi hết nhiễm trùng vùng bụng thì mới được tiếp tục lọc máu. Nếu tình trạng nhiễm trùng vẫn còn, thì cần chuyển sang cách thức lọc máu khác.
Việc điều trị cần bắt đầu kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng và có thể gây tử vong.
Làm thế nào để chẩn đoán viêm phúc mạc?
Nếu gặp các triệu chứng của viêm phúc mạc, hãy đi khám ngay. Trì hoãn việc điều trị có thể khiến tính mạng của bạn gặp rủi ro.
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và thực hiện khám sức khỏe toàn diện, bao gồm việc chạm hoặc ấn vào bụng, điều này có thể sẽ gây ra một chút khó chịu.
Một số xét nghiệm khác có thể giúp bác sĩ chẩn đoán viêm phúc mạc:
- Xét nghiệm máu. Xét nghiệm công thức máu (CBC), có thể đo số lượng bạch cầu và hồng cầu của bạn. Số lượng bạch cầu cao báo hiệu tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng. Số lượng hồng cầu thấp có thể cho thấy xuất huyết trong ổ bụng. Cấy máu có thể giúp xác định vi khuẩn gây nhiễm trùng hoặc viêm.
- Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT và X-quang, có thể cho thấy bất kỳ vết thủng hoặc lỗ nào trong vùng bụng của bạn.
- Phân tích chất dịch vùng bụng. Nếu bạn bị tích tụ chất lỏng trong bụng, bác sĩ sẽ dùng kim hút một ít và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích chất lỏng. Nuôi cấy dịch cũng có thể giúp xác định vi khuẩn.
Xét nghiệm máu giúp chẩn đoán viêm phúc mạc. Nguồn: bcare.
Nếu bạn đang trong quá trình lọc máu, bác sĩ có thể chẩn đoán viêm phúc mạc nếu dịch lọc máu có màu đục.
Các biến chứng của viêm phúc mạc
Nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào máu, gây sốc và tổn thương các cơ quan khác, đặc biệt có thể gây tử vong.
Các biến chứng của viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát bao gồm:
- Bệnh hôn mê gan, là tình trạng mất chức năng não xảy ra khi gan không còn khả năng loại bỏ các chất độc hại ra khỏi máu
- Hội chứng gan thận, là bệnh suy thận tiến triển ở những người bị bệnh gan nặng
- Nhiễm trùng huyết, là một phản ứng nghiêm trọng xảy ra khi máu chứa quá nhiều độc tố
Các biến chứng của viêm phúc mạc thứ phát bao gồm:
- Áp xe trong ổ bụng
- Ruột hoại tử
- Kết dính trong phúc mạc, các cơ quan trong ổ bụng dính với nhau và có thể gây tắc ruột
- Sốc nhiễm trùng, được đặc trưng bởi huyết áp thấp nguy hiểm
Viêm phúc mạc có thể được ngăn ngừa không?
Trong nhiều trường hợp, có thể ngăn ngừa viêm phúc mạc bằng cách hạn chế nhiễm trùng.
Nếu bạn đang trong quá trình lọc máu:
- Rửa tay và móng tay trước khi chạm vào ống lọc
- Làm sạch vùng da xung quanh ống lọc hàng ngày
- Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc giữ gìn và bảo quản vật tư y tế
Nếu bạn bị đau bụng dữ dội hoặc gặp chấn thương vùng bụng, chẳng hạn như bị dao đâm, hãy lập tức:
- Hẹn gặp bác sĩ
- Đến phòng cấp cứu
- Gọi 115 hoặc các dịch vụ khẩn cấp
Hãy gọi cấp cứu khi gặp vấn đề về sức khoẻ. Nguồn: protrainings.uk
Bạn cũng có thể:
- Tìm kiếm sự giúp đỡ để cai nghiện rượu, nếu bạn đang lo lắng mình đang sử dụng quá nhiều đồ uống có cồn hoặc có nguy cơ bị xơ gan
- Sử dụng bao cao su để tránh lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể dẫn đến nhiễm trùng đường sinh dục
- Hạn chế sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể gây ra loét dạ dày
- Điều trị kịp thời nếu có các triệu chứng của viêm ruột thừa
Bài học rút ra
Nếu bạn bị viêm phúc mạc, tiên lượng bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân nhiễm trùng và mức độ tiến triển trước khi bắt đầu điều trị. Sử dụng thuốc và phẫu thuật có thể điều trị nhiễm trùng.
Phẫu thuật để điều trị viêm phúc mạc. Nguồn: cheyenneregional.org
Nếu không bắt đầu điều trị sớm, nhiễm trùng có thể lây lan. Nếu các cơ quan khác bị nhiễm trùng, sự lành thương sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng quát của bạn và mức độ tổn thương đã gặp phải.
