Thành phần và cơ chế tác dụng
Thành phần hoạt chất chính của Xyzal là Levocetirizin
Levocetirizine có ái lực cao với các thụ thể H1 ở người và có ái lực với thụ thể H1 cao gấp đôi so với cetirizine.
Ở một nửa liều, levocetirizine có hoạt tính tương đương cetirizine, cả ở da và mũi.
Ở bệnh nhân bị sẩn phù và hồng ban do histamine, levocetirizine làm giảm đáng kể sự hình thành sẩn phù và hồng ban cao nhất trong 12 giờ đầu và kéo dài 24 giờ.
Levocetirizine 5 mg khởi phát tác dụng kiểm soát triệu chứng gây ra do phấn hoa sau 1 giờ dùng thuốc.
Levocetirizine ức chế sự di chuyển qua nội mô của bạch cầu ái toan gây ra do eotaxin cả ở da và tế bào phổi. In vivo và ex vivo, thuốc không có ảnh hưởng đáng kể trên hoạt động cholinergic và serotonergic và thuốc không có ái lực với thụ thể nào khác ngoài thụ thể H1.
In vivo, levocetirizine thâm nhập không đáng kể vào não. Levocetirizine ức chế sự phóng thích VCAM – 1, điều hòa tính thấm mao mạch và giảm sự thu hút bạch cầu ái toan.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc Xyzal 5mg được bào chế dạng viên nén bao phim
Thuốc có giá tham khảo khoảng: 78.000₫ / Hộp
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Xyzal được sử dụng điều trị viêm mũi dị ứng hiệu quả
Thuốc Xyzal 5mg chỉ định trong điều trị triệu chứng đi kèm với các tình trạng dị ứng:
- Viêm mũi dị ứng theo mùa (bao gồm cả các triệu chứng ở mắt).
- Viêm mũi dị ứng quanh năm.
- Mày đay mạn tính.
Chống chỉ định
Chống chỉ định sử dụng Xyzal trong các trường hợp sau:
- Trẻ em 6 đến 11 tuổi bị suy thận
- Tiền sử mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
- Bệnh nhân suy thận nặng với độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách dùng
Thuốc Xyzal 5mg dùng đường uống một lần duy nhất trong ngày, nuốt nguyên viên cùng với chất lỏng và có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Liều dùng
Liều thường dùng là:
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Liều khuyến cáo 5 mg/ngày.
- Người già: Nên chỉnh liều ở người già suy thận mức độ trung bình đến nặng.
- Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi: Liều khuyến cáo 5 mg/ngày.
- Trẻ em dưới 6 tuổi: Dạng bào chế viên nén 5mg không phù hợp đối tượng này.
Bệnh nhân suy thận có:
ClCr 30 - 49 mL/phút: 5 mg/ngày, 2 ngày dùng 1 lần.
ClCr < 30 mL/phút: 5 mg/ngày, 3 ngày dùng 1 lần. Không cần chỉnh liều khi chỉ bị suy gan.
Thời gian điều trị:
- Viêm mũi dị ứng không liên tục (triệu chứng < 4 ngày/tuần hoặc kéo dài dưới 4 tuần): việc điều trị phải dựa trên bệnh và tiền sử bệnh, có thể dừng thuốc ngay khi hết triệu chứng và sử dụng lại khi các triệu chứng tái diễn.
- Viêm mũi dị ứng dai dẳng (triệu chứng > 4 ngày/tuần và kéo dài trên 4 tuần): nên điều trị liên tục suốt thời gian có tiếp xúc với dị nguyên.
- Đã có kinh nghiệm lâm sàng về việc có thể sử dụng Xyzal 5 Mg trong 6 tháng điều trị. Đối với mày đay mạn tính và viêm mũi dị ứng mạn tính đã có dữ liệu nghiên cứu lâm sàng về thời gian điều trị lên đến 1 năm đối với hợp chất racemic.
Tác dụng phụ
Các tác dụng không mong muốn khi dùng Xyzal 5mg mà bạn có thể gặp.
Cần thông báo với bác sỹ nếu thấy dấu hiệu đau đầu khi sử dụng thuốc
- Rối loạn toàn thân và tại chỗ: mệt mỏi, suy nhược.
Ngoài ra còn có các tác dụng phụ khác hiếm gặp hơn. Khi gặp bất cứ triệu chứng nào khi sử dụng thuốc cần thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ để có hướng giải quyết.
Lưu ý
- Thận trọng khi dùng thuốc lúc uống rượu.
- Do levocetirizine có khả năng làm tăng nguy cơ bí tiểu, thận trọng ở các bệnh nhân có các yếu tố dễ dẫn đến bí tiểu (tổn thương tủy sống, tăng sản tuyến tiền liệt).
- Thận trọng với bệnh nhân động kinh hoặc có nguy cơ co giật do thuốc có thể làm tăng động kinh.
- Phản ứng với test thử phản ứng dị ứng da có thể bị ức chế bởi các thuốc kháng histamin và cần ngừng thuốc 3 ngày trước khi làm các test này.
- Hội chứng ngưng thuốc: có thể xảy ra ngứa khi ngừng dùng levocetirizine ngay cả khi không có triệu chứng này trước khi bắt đầu điều trị. Các triệu chứng có thể tự khỏi. Một vài trường hợp triệu chứng dữ dội và có thể yêu cầu điều trị lại, các triệu chứng sẽ khỏi sau đó.
- Do dữ liệu ở trẻ sơ sinh và trẻ dưới 2 tuổi còn hạn chế, không khuyến cáo dùng levocetirizine cho đối tượng này.
- Không nên dùng Xyzal dạng viên nén bao phim cho trẻ dưới 6 tuổi do dạng bào chế này không cho phép chia liều phù hợp cho trẻ dưới 6 tuổi. Nên dùng các dạng bào chế khác của levocetirizine dành cho trẻ em.
- Thuốc có chứa lactose. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose – galactose không nên dùng thuốc này.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Levocetirizine không ảnh hưởng đến sự tỉnh táo tinh thần, khả năng phản ứng và lái xe khi dùng ở chế độ liều khuyến cáo. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng buồn ngủ, mệt mỏi, suy nhược khi đang điều trị với levocetirizine. Do đó, trước khi lái xe, vận hành máy móc hay thực hiện các hoạt động mạo hiểm, người bệnh nên theo dõi phản ứng của cơ thể với thuốc.
Phụ nữa mang thai
- Chưa có dữ liệu về việc dùng levocetirizine cho phụ nữ có thai, chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.
- Lượng lớn dữ liệu cho thấy cetirizine không gây quái thai hay độc tính trên phôi thai và trẻ sơ sinh. Các nghiên cứu in vivo không thấy ảnh hưởng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp lên thai kỳ, sự phát triển của phôi thai/thai nhi, quá trình sinh đẻ, hoặc sự phát triển sau sinh.
- Chỉ sử dụng levocetirizine trong thai kỳ khi thật cần thiết.
Phụ nữ cho con bú
Cetirizine bài tiết qua sữa mẹ. Do đó, có thể levocetirizine cũng được bài tiết qua sữa mẹ. Các phản ứng bất lợi liên quan levocetirizine có thể thấy ở trẻ bú mẹ. Không khuyến cáo sử dụng levocetirizine cho phụ nữ đang cho con bú.
Tương tác thuốc
Thuốc
- Theophyllin (thuốc hen suyễn)
- Ritonavir (thuốc kháng virus)
- Rượu. Việc sử dụng cùng lúc levocetirizin với rượu hoặc thuốc ức chế thần kinh trung ương khác có thể càng làm giảm sự tỉnh táo và hiệu suất công việc.
Thức ăn và rượu bia
Thức ăn và rượu bia có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn và rượu bia. Bạn không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
Triệu chứng: ngủ gà ở người lớn, còn ở trẻ em lo âu và bồn chồn, bứt rứt lúc đầu rồi ngủ gà.
Xử trí: chưa có thuốc giải độc đặc hiệu đối với levocetirizine. Nếu xảy ra quá liều, điều trị triệu chứng hoặc điều trị hỗ trợ được khuyến cáo. Thẩm tách máu không hiệu quả trong việc loại trừ levocetirizine.
Xử trí khi quên 1 liều
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
