Thành phần và cơ chế tác dụng
Vastarel thuốc nhóm thuốc chống đau thắt ngực với hoạt chất là trimetazidine.
Trimetazidine là thuốc trị chứng đau thắt và chống thiếu máu cục bộ duy nhất thuộc nhóm các hợp chất mới có tác dụng chống thiếu máu cục bộ mà không gây ra bất kỳ thay đổi huyết động nào, và cải thiện tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim. Thuốc có tác dụng trị chứng đau thắt thông qua tác động trực tiếp bảo vệ tế bào trên cơ tim, do đó tránh được các tác dụng ngoại ý như thiểu năng tâm thất trái, giãn mạch ngoại biên quá mức và các bất lợi khác khi dùng các thuốc trị chứng đau thắt.
Trimetazidine giữ ổn định năng lượng của tế bào trong tình trạng giảm oxy huyết toàn thân hoặc thiếu máu cục bộ. Thuốc ngăn chặn các biểu hiện điện sinh lý của thiếu máu cục bộ. Thuốc làm giảm sự gia tăng đoạn ST trong điện tâm đồ của chó bị nhồi máu cơ tim thử nghiệm.
Với sự hiện diện của trimetazidine, sự nhiễm toan trong tế bào gây bởi thiếu máu cục bộ giảm đáng kể và nhanh chóng trở lại gần như bình thường.Nghiên cứu điện thế năng lượng tế bào ở chuột lớn sau khi tiêm vasopressin và ở chuột nhắt trong trạng thái giảm oxy mô trầm trọng cho thấy rằng trimetazidine có tác dụng : Ngăn ngừa sự sụt giảm năng lượng cung cấp ATP trong tế bào cơ tim ; ngăn ngừa sự sụt giảm dự trữ ATP và AMP vòng trong tế bào não ; duy trì hoạt động chức năng của các enzym ty lạp thể, nơi sản xuất năng lượng tế bào trong tế bào gan.
Trimetazidine làm giảm độc tính của các gốc tự do được oxy hóa trong tình trạng thiếu máu cục bộ tế bào. Do đó thuốc có tác dụng bảo vệ tế bào chống lại sự giảm oxy mô.
Những đặc tính này tỉ lệ với mức độ giảm oxy mô tế bào và không phụ thuộc vào sự hoạt hóa giao cảm.
Các thử nghiệm mù đôi có kiểm soát trong chứng đau thắt đã chứng minh rằng trimetazidine làm gia tăng sự dung nạp thực hành bắt đầu từ ngày thứ 15 của trị liệu, với một sự gia tăng đáng kể tổng năng lực làm việc ở thử nghiệm dung nạp thực hành ; làm giảm đáng kể tần số và cường độ các đợt đau thắt ; và làm giảm đáng kể sự sử dụng trinitrate.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Các dạng bào chế của thuốc Vastarel chúng ta có thể thường thấy:
- Viên nén bao phim Vastarel 20 mg.
Gía thuốc Vastarel 20 mg có mức khoảng 128,000vnđ/hộp/2 vỉ
- Viên bao phim giải phóng có biến đổi Vastarel MR 35 mg.
Giá thuốc Vastarel MR 35mg có mức khoảng 190,000vnđ/hộp/60 viên.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Chú thích Vastarel là thuốc được chỉ định sử dụng cho bệnh nhân đau thắt ngựchình ảnh
- Dự phòng, hỗ trợ điều trị ở bệnh nhân đau thắt ngực, dùng sau nhồi máu cơ tim cấp ổn định
- Chứng chóng mặt do nguyên nhân vận mạch giảm thị lực
- Khoa mắt: Tổn thương mạch máu ở võng mạc
Chống chỉ định
- Quá mẫn với Trimetazidine là một chống chỉ định.
- Bệnh nhân Parkinson
- Suy thận nặng (Clcr < 30ml/phút).
- Phụ nữ đang mang thai, đang cho con bú
- Trẻ em
Cách dùng và liều lượng
Cách dùng
Thuốc được sử dụng theo đường uống
Liều lượng
Đối với cơn đau thắt ngực
- Đối với viên 20mg: Uống 1 viên/lần, ngày 3 lần vào bữa ăn.
- Viên giải phóng chậm MR 35mg: Uống ngày 2 viên/vào buổi sáng và buổi tối cách 12 giờ. Sau có thể giảm đến: ngày 2 lần, mỗi lần 20mg.
Đối với khoa mắt và tai: ngày 2-3 viên (20mg) hoặc 40-60 giọt chia 2-3 lần vào bữa ăn.
Đối với tác dụng chống ung thư đang được thử nghiệm trên lâm sàng, chỉ định theo bác sĩ chuyên ngành ung thư
Tác dụng phụ
Bệnh nhân cần chú ý trong quá trình dùng thuốc với một số tác dụng không mong muốn:
- Chóng mặt và có cảm giác lơ mơ, ảnh hưởng đến các hoạt động lái xe và vận hành máy móc.
Vastarel là thuốc được chỉ định sử dụng cho bệnh nhân đau thắt ngực
Cần thông báo với bác sỹ nếu thấy dấu hiệu chóng mặt khi sử dụng thuốc
- Hệ thần kinh: Xuất hiện dấu hiệu chóng mặt, đau đầu.
- Dạ dày- đường ruột: Đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn.
- Da và mô dưới da: Mẫn, ngứa hoặc mày đay.
- Suy nhược toàn thân.
Lưu ý
- Thông báo cho bác sĩ các thuốc đang sử dụng, thuốc có tiền sử dị ứng, bệnh từ trước và các tình trạng sức khỏe hiện tại (ví dụ như mang thai, phẫu thuật sắp tới, ...).
- Ngừng thuốc theo chỉ định của bác sĩ nếu không có đáp ứng điều trị sau 3 tháng đánh giá lợi ích điều trị
- Thận trọng ở những bệnh nhân có vấn đề về thận vừa phải và những người trên 75 tuổi
Phụ nữ có thai:
Tốt nhất là không dùng thuốc này. Nếu phát hiện có thai trong quá trình dùng thuốc, bạn cần đến bác sĩ ngay để nhận tư vấn
Phụ nữ cho con bú:
Hiện không rõ có dấu hiệu bài tiết của thuốc qua sữa mẹ hay không, vì vậy các bà mẹ vẫn được khuyến cáo không nên cho con bú trong thời gian điều trị.
Lái xe hay vận hành máy móc
Không dùng thuốc khi lái xe hoặc sử dụng máy móc hạng nặng
Tương tác thuốc
Thuốc
Hiện nay, chưa thấy có tương tác với thuốc nào, tuy nhiên vẫn cần thận trọng theo dõi khi phối hợp với các thuốc khác.
Thức ăn và rượu bia
Thức ăn và rượu bia có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn và rượu bia. Bạn không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
- Vastarel không được vứt vào nước thải và rác thải sinh hoạt hàng ngày. Hãy hỏi ý kiến dược sĩ cách vứt bỏ thuốc để giúp bảo vệ môi trường sống.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
