Thành phần của Prednison
Prednison là một corticosteroid tuyến thượng thận tổng hợp. Corticosteroid là những chất tự nhiên do tuyến thượng thận sản sinh ra có tác dụng rõ rệt chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang với hàm lượng:
- Prednisone 5 mg
- Prednisone 2 mg
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Prednison thường được dùng điều trị bệnh viêm khớp
- Viêm khớp
- Rối loạn máu
- Các vấn đề về hô hấp
- Các vấn đề về mắt
- Bệnh ở da
- Ung thư
- Dị ứng nghiêm trọng
- Rối loạn hệ thống miễn dịch
Chống chỉ định
- Mẫn cảm với một trong những thành phần của thuốc.
- Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.
- Nhiễm trùng da do virus, nấm hoặc lao.
- Đang dùng vaccin virus sống.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách dùng
- Thuốc được bào chế ở dạng viên uống.
- Dùng thuốc với một cốc nước với dung tích vừa đủ (khoảng 150 – 250 ml).
Liều dùng
Với bệnh cấp tính:
- Người lớn: Bắt đầu uống 4 - 8 viên/ ngày, sau đó giảm dần đến liều duy trì uống 1 - 3 viên/ ngày, uống sau bữa ăn.
- Trẻ em: uống 1 - 2 mg/kg/ngày, uống sau bừa ăn.
Bênh lý mãn: khởi đầu 1- 2 viên, tăng dần liều đến liều thấp nhất đạt hiệu quả.
- Suy thượng thận: 1/2 - 2 viên/ngày.
- Dị ứng, thấp khớp cấp: 4-6 viên/ ngày.
- Bệnh chất tạo keo 6 viên/ ngày.
Tác dụng phụ
Sử dụng Prednison có thể gây mất ngủ
Các triệu chứng thường gặp:
- Mất ngủ, thần kinh dễ bị kích động.
- Tăng ngon miệng, khó tiêu.
- Rậm lông.
- Đái tháo đường.
- Đau khớp.
- Đục thủy tinh thể, glôcôm.
- Chảy máu cam.
Ngoài ra, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng ít gặp khi dùng thuốc:
- Chóng mặt, cơn co giật, loạn tâm thần, giả u não, nhức đầu, thay đổi tâm trạng, mê sảng, ảo giác, sảng khoái.
- Phù, tăng huyết áp.
- Trứng cá, teo da, thâm tím, tăng sắc tố da.
- Hội chứng dạng Cushing, ức chế trục tuyến yên – thượng thận, chậm lớn, không dung nạp glucose, giảm kali huyết, nhiễm kiềm, vô kinh, giữ natri và nước, tăng glucose huyết.
- Loét dạ dày – tá tràng, buồn nôn, nôn, chướng bụng, viêm loét thực quản, viêm tụy.
- Yếu cơ, loãng xương, gãy xương.
- Phản ứng quá mẫn.
Lưu ý khi sử dụng
- Sử dụng đúng liều, đúng giờ và cách dùng
- Không dùng thuốc đột ngột
- Theo dõi đường huyết thường xuyên: thuốc Prednisone có thể làm cho lượng đường trong máu tăng cao và làm bệnh đái tháo đường trở lên trầm trọng hơn. Do đó, những người mắc bệnh tiểu đường cần lưu ý và thông báo với bác sĩ.
- Prednisone có thể gây ra các vấn đề về xương khi dùng trong thời gian dài. Vì vậy, người bệnh cần thay đổi lối sống giúp thúc đẩy xương khỏe mạnh như tập thể dụng, có chế độ dinh dưỡng bổ sung canxi và vitamin D.
- Hay các bệnh tại các cơ quan như: gan, thận, ruột, tim, tuyến giáp,...
Lái xe và vận hành máy móc
- Prednison gây ra tình trạng mất ngủ, đồng thời có thể gây ra tình trạng kích thích tâm thần.
- Do đó, cần thận trọng khi sử dụng thuốc trên các đối tượng đòi hỏi sự tập trung cao độ như lái xe hay vận hành máy móc.
Phụ nữ mang thai và cho con bú, trẻ em, người cao tuổi
- Phụ nữ mang thai và cho con bú cần lưu ý và thông báo cho bác sĩ
- Trẻ em có thể chậm phát triển khi sử dụng thuốc Prednisone
- Người cao tuổi thường nhạy cảm với thuốc hơn và có thể thay đổi tâm thần như lú lẫn,...
Tương tác xảy ra khi dùng thuốc Prednison
- Ciclosporin.
- Erythromycin.
- Phenobarbital.
- Phenytoin.
- Carbamazepin.
- Ketoconazol.
- Rifampicin.
- Các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của prednison.
- Ngoài ra, thuốc có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn.
- Tránh dùng đồng thời prednison với thuốc chống viêm không steroid vì có thể gây loét dạ dày.
Bảo quản thuốc
- Để thuốc Prednison tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là < 30ºC.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều Prednison
- Những triệu chứng quá liều gồm biểu hiện hội chứng dạng Cushing, yếu cơ và loãng xương, chỉ xảy ra khi dùng glucocorticoid dài ngày.
- Trong những trường hợp này cần cân nhắc để có quyết định tạm ngừng hoặc ngừng hẳn việc dùng glucocorticoid.
Xử trí khi quên một liều Prednison
- Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.
- Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.
- Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.