Thành phần và cơ chế tác dụng
Thuốc có thành phần chính là Metronidazol và Chlorhexidine
Metronidazole là thuốc kháng khuẩn thuộc họ nitro-5 imidazole.
Metronidazol có tác dụng tốt với cả amip ở trong và ngoài ruột, cả thể cấp và thể mạn. Với lỵ amip mạn ở ruột, thuốc có tác dụng yếu hơn do ít xâm nhập vào đại tràng.
Thuốc còn có tác dụng tốt với Trichomanas vaginalis, Giardia, các vi khuẩn kỵ khí gram âm kể cả Bacteroid, Clostridium, Helicobacter nhưng không có tác dụng trên vi khuẩn ưa khí.
Cơ chế tác dụng của metronidazol: Nhóm nitro của metronidazol bị khử bởi protein vận chuyển electron hoặc bởi ferredoxin. Metronidazol dạng khử làm mất cấu trúc xoắn của ADN, tiêu diệt vi khuẩn và sinh vật đơn bào
Clorhexidin, một bisbiguanid sát khuẩn và khử khuẩn, có hiệu quả trên phạm vi rộng đối với các vi khuẩn Gram dương và Gram âm, men, nấm da và các virus ưa lipid (kể cả HIV). Thuốc không có hoạt tính trên các bào tử vi khuẩn trừ khi ở nhiệt độ cao.
Clorhexidin được dùng để khử khuẩn ở da, vết thương, vết bỏng, đường âm đạo, làm sạch dụng cụ và các mặt cứng (mặt bàn bằng gạch men hoặc thép không rỉ).
Ngoài ra, clorhexidin có thể phòng ngừa việc tạo thành cao răng và bảo vệ chống lại viêm lợi, thậm chí ở nồng độ rất thấp. Thuốc có tác dụng phòng ngừa sâu răng. Cũng đã xác định được là sau một lần súc miệng, hoạt tính kháng khuẩn còn duy trì được đến 8 giờ.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc được bào chế với dạng gel bôi
Quy cách đóng gói: Tuýp 10g, 20g
Thuốc Metrogyl denta đang được bán với giá 40.000 VNĐ/tuýp 10g.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Metrogyl Denta được chỉ định điều trị bệnh nha chu mãn tính
Thuốc Metrogyl Denta giúp điều trị bệnh nha chu mãn tính. Ngoài ra thuốc còn có tác dụng điều trị các bệnh lý về răng miệng có liên quan đến viêm nhiễm nấm, viêm nhiễm ký sinh trùng hoặc nhiễm khuẩn như:
- Viêm ống tủy răng
- Viêm nướu răng
- Sâu răng
- Nhiễm trùng răng miệng
- Hôi miệng do răng miệng bị nhiễm trùng
- Viêm loét miệng
- Viêm nướu chân răng
- Viêm nha chu.
Chống chỉ định
Thuốc Metrogyl denta chống chỉ định với những trường hợp sau:
- Những người có tiền sử hoặc có khả năng bị dị ứng với kháng sinh Metronidazole Benzoate BP, dung dịch Chlorhexidin Gluconate Solution hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc
- Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
- Bệnh nhân bị suy gan, suy thận hoặc những bệnh lý liên quan đến chức năng của gan và thận
- Những người có tiền sử hoặc đang bị rối loạn thần kinh.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách dùng
Chỉ để dùng ngoài. Chỉ dùng trong nha khoa.
Bôi 1 lượng vừa đủ Metrogyl Denta 10 g để tạo lớp mỏng vào vùng quanh răng.
Liều lượng
2 lần mỗi ngày, liều dùng thay đổi theo từng người, tuỳ thuộc vào số răng cần phải điều trị.
Tác dụng phụ
Thuốc tác dụng tại chỗ, ít gây tác dụng toàn thân nên tác dụng phụ hiếm khi xảy ra. Một số tác dụng ngoại ý đã được ghi nhận:
Đổi màu của răng và bề mặt khác ở miệng, làm tăng sự hình thành cao răng và thay đổi vị giác.
Nhức đầu, sưng tạm thời tại chỗ bôi thuốc.
Hiện tượng đau nhẹ và tróc vảy niêm mạc miệng có thể gặp ở một số bệnh nhân dùng thuốc, đặc biệt là trẻ em.
Cần thông báo với bác sỹ nếu thấy dấu hiệu sung tạm thòi ở chỗ bôi thuốc
Báo cho bác sĩ trong trường hợp có bất kỳ tác dụng không mong muốn nào liên quan tới việc sử dụng thuốc.
Lưu ý
Ở một vài bệnh nhân, metronidazole có thể có tác dụng tương tự disulfiram lên chuyển hoá của rượu, dẫn đến các triệu chứng bất dung nạp.
Phụ nữ có thai:
Đến nay chưa có nghiên cứu về việc dùng thuốc cho phụ nữ có thai. Metronidazole dùng đường uống là một chất sinh ung thư cho một số động vật gặm nhấm. Do đó, chỉ dùng thuốc cho phụ nữ có thai khi thật sự cần thiết.
Tham khảo ý kiến của bác sĩ khi dùng thuốc.
Cho con bú:
Metronidazole đường uống được bài xuất vào sữa với nồng độ tương tự trong huyết tương, nhưng với dạng dùng ngoài lượng thuốc được hấp thu không đáng kể. Tuy vậy, cần thận trọng khi dùng cho các bà mẹ đang cho con bú.
Tham khảo ý kiến của bác sĩ khi dùng thuốc.
Những người lái xe và vận hành máy móc
Thuốc không gây ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc. Do đó cho phép sử dụng trên các đối tượng này.
Tương tác thuốc
Thuốc
Sự tăng tác dụng chống đông đã được báo cáo khi metronidazole được dùng với các thuốc chống đông máu đường uống loại warfarin. Metronidazole và disulfiram dùng đồng thời có thể gây ra tình trạng lú lẫn.
Thức ăn và rượu bia
Thức ăn và rượu bia có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn và rượu bia. Bạn không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Chưa có kinh nghiệm trên người về dùng quá liều metronidazole gel.
- Độc tính đường uống cấp của metronidazole được xác định là lớn hơn 5 g/kg (liều cao nhất đã dùng) ở chuột cống trắng.
Xử trí khi quên 1 liều
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
