Thành phần của Dibetalic
Dibetalic có thành phần chính là betamethason dipropionat và acid salicylic. Trong đó:
Betamethason là một dẫn xuất tổng hợp của prednisolon.
Betamethason là một corticosteroid của vỏ thượng thận có tính kháng viêm và chống dị ứng, được dùng điều trị những bệnh lý có đáp ứng với corticosteroid. Betamethason gây hiệu quả chuyển hóa sâu rộng và khác nhau, đồng thời làm giảm khả năng đề kháng của cơ thể đối với những tác nhân kích thích. Betamethason có hoạt tính glucocorticoid cao và hoạt tính minéralocorticoid thấp.
Acid salicylic nồng độ cao trên da có tác dụng thay đổi môi trường da tại nơi bôi thuốc: thay đổi pH của da, tróc lớp sừng… gây bất lợi cho sự phát triển của vi khuẩn và vi nấm trên da. Ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng (điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hóa); ở nồng độ cao (>1%), thuốc có tác dụng làm tróc lớp sừng. Acid salicylic làm mềm và phá hủy lớp sừng bằng cách hydrat hóa nội sinh, có thể do làm giảm pH, làm cho lớp biểu mô bị sừng hóa phồng lên, sau đó bong tróc ra. Khi bôi quá nhiều, thuốc có thể gây hoại tử da bình thường. ở nồng độ cao (ví dụ 20%), acid salicylic có tác dụng ăn mòn da. Môi trường ẩm là cần thiết để acid salicylic có tác dụng làm lợt và làm bong tróc mô biểu bì. Thuốc có tác dụng chống nấm yếu, nhờ làm bong lớp sừng ngăn chặn nấm phát triển và giúp cho các thuốc chống nấm thấm vào da. Khi phối hợp, acid salicylic và lưu huỳnh có tác dụng hợp lực làm tróc lớp sừng.
Không dùng acid salicylic đường toàn thân vì tác dụng kích ứng rất mạnh trên niêm mạc tiêu hóa và các mô khác.
Thuốc được bào chế dưới dạng thuốc mỡ với hàm lượng là tuýp 15g chứa betamethason dipropionat 9.6mg, acid salicylic 0.45g. Giá thuốc: 20.000-40.000/tuyp
Chỉ định và chống chỉ định của Dibetalic
Dibetalic được chỉ định trong một số các trường hợp sau:
Dibetalic thường được chỉ định để điều trị các bệnh ngoài da như chàmThuốc Dibetalic điều trị các bệnh ngoài da với biểu hiện viêm da dày sừng và tróc vảy, có đáp ứng với corticoid. Đặc biệt là các bệnh như da lichen hoá, viêm da dị ứng mãn tính, viêm da tiết bã nhờn ở da đầu, vẩy nến, eczema, á sừng…
Dibetalic chống chỉ định trong trường hợp:
Chống chỉ định dùng thuốc mỡ bôi da Dibetalic trong các trường hợp:
- Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Tổn thương nhiễm trùng nguyên phát ở da (do vi khuẩn, nấm, virus, ký sinh trùng), các thương tổn loét, mụn trứng cá.
- Dùng cho mắt.
- Nếu xuất hiện bất kỳ phản ứng nào khi dùng thuốc, thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ. Trong trường hợp nghiêm trọng cần đến trung tâm y tế gần nhất để được hỗ trợ.
Liều lượng và cách sử dụng
Dùng thuốc theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.
Cách dùng: bôi một lượng nhỏ thuốc lên vùng da bệnh rồi xoa nhẹ. Đối với trẻ dưới 12 tháng tuổi, chỉ bôi một lớp mỏng trên vùng da nhỏ, không quấn tã hay băng kín chỗ bôi thuốc.
Liều dùng:
Điều trị khởi đầu: bôi 2 lần/ngày vào buổi sáng và tối, đến khi có cải thiện bệnh.
Điều trị duy trì: bôi 1 lần/ngày, đến khi khỏi bệnh.
Đối với trẻ em: chỉ dùng 1 lần/ngày.
Tác dụng không mong muốn
Các tác dụng phụ tại chỗ tuy ít xảy ra nhưng có thể kể tới bao gồm:
- Cảm giác bỏng, ngứa, kích ứng
- Khô da, lột da, teo da, nổi vân da, nhạy cảm da, nứt nẻ
- Viêm nang lông, rậm lông
- Nổi ban dạng viêm nang bã, nhiễm trùng thứ phát, bệnh hạt kê,…
- Thông báo cho bác sĩ tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc. Trong trường hợp nghiêm trọng cần đến trung tâm y tế gần nhất để được hỗ trợ.
Sử dụng Debetalic có thể gây teo da, nổi vân da
Lưu ý khi sử dụng
Thận trọng khi dùng thuốc cho các đối tượng:
- Phụ nữ có thai
- Phụ nữ đang cho con bú.
Thận trọng trong các trường hợp:
- Sử dụng kéo dài (đặc biệt ở trẻ nhỏ)
- Bôi thuốc diện rộng
- Băng kín vùng bôi thuốc.
Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú:
Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Betamethason qua được nhau thai và có thể vào sữa mẹ với một lượng nhỏ. Nếu buộc phải dùng, không bôi lên phần ngực cho con bú. Trước khi sử dụng bất cứ thuốc nào trong thời kỳ này, bạn cũng cần hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ để đảm bảo an toàn.
Tương tác của thuốc
Thuốc này có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Thuốc Dibetalic có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá. Bạn không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc.
Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Dibetalic?
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản và hạn dùng
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30oC, tại nơi khô ráo, tránh ánh nắng mặt trời trực tiếp chiếu vào.
- Nên cất trữ sản phẩm ở nơi an toàn, cách xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ.
- Không dùng thuốc sau ngày quá hạn (EXP) in trên hộp.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Quá liều
Sử dụng corticoid tại chỗ quá mức hay kéo dài có thể làm ức chế chức năng tuyến yên – thượng thận, đưa đến thiểu năng thượng thận thứ phát và các biểu hiện tăng tiết tuyến thượng thận bao gồm bệnh Cushing. Ngoài ra, có thể dẫn đến mỏng da, dễ bầm tím, rối loạn phân bố mỡ trong cơ thể (đặc biệt ở mặt, cổ, lưng và eo), tăng mụn trứng cá hoặc lông mặt, rối loạn kinh nguyệt, liệt dương hoặc giảm ham muốn. Sử dụng acid salicylic quá nhiều và kéo dài có thể gây ra các triệu chứng ngộ độc Salicylate.
Xử trí
Các triệu chứng tăng tiết tuyến thượng thận thường có hồi phục. Điều trị mất cân bằng điện giải nếu cần. Nếu ngộ độc mãn, nên ngưng thuốc từ từ.
Điều trị ngộ độc acid salicylic là điều trị triệu chứng và cần dùng các biện pháp loại salicylate nhanh. Uống Natri bicarbonat kiềm hóa nước tiểu và lợi tiểu.
Quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.