Điều này thậm chí có thể làm đảo lộn cuộc sống của bạn. Bạn có thể mất ăn, mất ngủ, muốn khóc... Tất cả những phản ứng tự nhiên của cơ thể là bình thường và có thể thông cảm.
Bên cạnh cảm giác đau buồn, là cảm giác bất an, lo lắng cho những lần mang thai sau đó. Bài viết này cung cấp kiến thức về sảy thai và cách để đối mặt, vượt qua vấn đề này.
Sảy thai là gì?
Sảy thai là tình trạng kết thúc thai kỳ trước tuần thứ 20. Thông thường, dấu hiệu đầu tiên khi sảy thai là chảy máu âm đạo kèm theo đau bụng, đau lưng hoặc chuột rút.
Tùy thuộc vào tuần thai khi bị sảy mà những triệu chứng này có thể diễn ra trong một vài ngày - giống như kỳ kinh bình thường - hoặc kéo dài lên đến ba hoặc bốn tuần. Nếu nghi ngờ bị sảy thai hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Cần làm gì sau khi sảy thai
Tại phòng khám, bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định xét nghiệm xác nhận tình trạng sảy thai thông qua siêu âm và xét nghiệm máu. Kiểm tra nồng độ hCG, công thức máu (để xác định mất máu) và nhóm máu Rh (để kiểm tra sự không tương thích Rh giữa mẹ và thai). Nếu bạn mang Rh âm thì cần tiêm một mũi globulin miễn dịch giúp ngăn ngừa biến chứng bất đồng nhóm máu trong những lần mang thai sau này.
Đảm bảo thai và tổ chức thai không còn trong buồng tử cung
Can thiệp thủ thuật trong một số trường hợp sót thai (Nguồn: https://www.verywellhealth.com)Sau khi sảy thai, tử cung cần được làm trống để chuẩn bị cho chu kỳ kinh nguyệt bình thường quay trở lại. Nếu dấu hiệu sảy thai đầu tiên của bạn là chảy máu nhiều - đặc biệt là khi mới mang thai được vài tuần - thì có thể quá trình sảy thai đã “hoàn tất”, nghĩa là tất cả các mô bào thai đã được tống ra khỏi tử cung
Đôi khi - đặc biệt là vào giai đoạn muộn hơn trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ - sảy thai không hoàn toàn, tổ chức thai vẫn còn trong tử cung cần được loại bỏ.
Một số biện pháp để điều này có thể xảy ra bao gồm:
- Lựa chọn sảy thai tự nhiên. Bạn có thể chọn để mọi việc diễn ra tự nhiên. Trong trường hợp thai bị sót hoặc sảy thai không hoàn toàn, thời gian để khởi phát và kết thúc quá trình có thể kéo dài vài tuần sau đó.
- Dùng thuốc. Nếu không có dấu hiệu cho thấy cơ thể bạn tự đào thải phôi thai ra ngoài, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ chọn phương án dùng thuốc gây sảy thai. Thuốc thường dùng là misoprostol hoặc misoprostol kết hợp với mifepristone để giúp đẩy nhanh tiến độ. Trong vòng vài giờ sau khi uống thuốc hoặc đặt thuốc qua đường âm đạo, sẽ bắt đầu có hiện tượng chảy máu, sau đó tống mô thai và nhau thai ra ngoài. Thời gian này thay đổi khác nhau ở mỗi người, nhưng hầu hết sẽ kết thúc trong vòng 24 đến 48 giờ. Sử dụng thuốc có thể có một số tác dụng phục như là chuột rút, chảy máu, buồn nôn và tiêu chảy.
- Phẫu thuật. Một lựa chọn khác là tiến hành thủ thuật nong và nạo (D&C). Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng lấy mô thai và nhau thai ra khỏi tử cung. Hiện tượng chảy máu sau thủ thuật thường kéo dài không quá một tuần. Mặc dù các tác dụng phụ hiếm gặp, nhưng vẫn tồn tại nguy cơ nhiễm trùng sau khi điều trị bằng phương pháp D&C.
Để lựa chọn phương pháp phù hợp, một số điểm lưu ý như là:
- Phản ứng của cơ thể. Nếu hiện tượng chảy máu và chuột rút nhiều, thì có thể quá trình sảy thai đang diễn ra và sẽ nhanh chóng kết thúc. Trường hợp này, có thể lựa chọn sảy thai tự nhiên. Nhưng nếu không có hiện tượng chảy máu (như trong trường hợp sảy thai bị sót), dùng thuốc hoặc can thiệp thủ thuật là những lựa chọn thay thế tốt hơn.
- Sức khỏe thể chất và tinh thần. Chờ đợi sảy thai tự nhiên xảy ra sau khi thai nhi đã chết trong tử cung có thể gây suy nhược tâm lý cho người mẹ và người thân trong gia đình. Khó có thể đối mặt với nỗi đau và sự mất mát khi thai nhi vẫn nằm trong bụng. Kết thúc giai đoạn này càng sớm, cho phép cơ thể hồi phục, chuẩn bị cho chu kỳ kinh nguyệt sớm hơn, và khi sẵn sàng có thể cố gắng thụ thai một lần nữa.
- Cân nhắc lợi ích và nguy cơ. D&C là thủ thuật xâm lấn, nên có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn một chút (mặc dù tỷ lệ này rất thấp). Tuy nhiên, việc can thiệp thủ thuật sẽ làm sạch buồng tử cung hơn khi sảy thai tự nhiên.
- Tìm nguyên nhân sảy thai. Khi thực hiện D&C, việc đánh giá nguyên nhân sảy thai thông qua xét nghiệm mô bệnh học tổ chức thai nhi sẽ dễ thực hiện, kết quả chính xác hơn.
Những điều không nên làm sau khi sảy thai
Sức khỏe và tâm lý của bạn bị suy giảm nghiêm trọng sau sảy thai. Cho dù bạn có can thiệp thủ thuật hay không, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nghỉ ngơi hồi phục cơ thể trước khi tiếp tục các hoạt động bình thường như tập thể dục và quan hệ tình dục. Mặc dù có thể trở lại thói quen bình thường ngay lập tức, nhưng không nên đặt bất cứ thứ gì vào âm đạo - nghĩa là kiêng quan hệ tình dục và không sử dụng tampon trong vòng hai tuần sau sảy thai để tránh nhiễm trùng.
Tái khám sau đó 1 đến 2 tuần trước khi hoạt động trở lại.
Những lưu ý sau khi sảy thai
Ngay cả khi việc sảy thai tiến triển tự nhiên, không gây đau đớn, thì việc tái khám là cần thiết để loại trừ các biến chứng có thể gặp (đừng lo lắng, điều này rất hiếm khi xảy ra).
Nếu tình trạng ra máu kéo dài hơn bảy ngày, điều này cảnh báo nguy cơ nhiễm trùng hoặc còn sót tổ chức thai trong buồng tử cung. Các dấu hiệu khác cần lưu ý bao gồm tiết dịch có mùi hôi, sốt, ớn lạnh và đau bụng. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng bạn cần được điều trị kháng sinh sớm.
Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm tổ chức thai sót lại có thể phát triển bất thường hình thành một loại khối u gọi là ung thư nguyên bào nuôi.
Một biến chứng có thể gặp sau khi can thiệp thủ thuật D&C là dính buồng tử cung hay còn gọi là hội chứng Asherman. Tỷ lệ gặp khoảng 16%. Có thể phải phẫu thuật lần thứ hai để loại bỏ những vết sẹo đó, nhưng vẫn có cơ hội bình phục và mang thai trở lại.
Ảnh hưởng tinh thần sau sảy thai
Các giai đoạn cảm xúc có thể trải qua
Đối mặt với sảy thai, sẽ có nhiều cảm xúc và phản ứng cơ thể khác nhau.
Có nhiều hình thức khác nhau trên con đường hồi phục và hàn gắn cảm xúc. Những cảm xúc thường trải qua bao gồm:
- Sốc và phủ nhận. Có thể có cảm giác tê tái và không tin, cảm giác rằng điều này không thể xảy ra. Đây là một cơ chế tinh thần được thiết kế để bảo vệ tâm lý tránh khỏi những tổn thương khi mất mát.
- Giận dữ và tội lỗi. Cảm thấy tuyệt vọng đổ lỗi cho bản thân (“Chắc tôi đã làm sai điều gì đó gây ra sảy thai” hoặc “Nếu tôi hạnh phúc hơn khi mang thai, đứa bé sẽ vẫn còn sống”). Hoặc đổ lỗi cho người khác ngay cả khi không có lý do gì. Bạn có thể cảm thấy bực bội và ghen tị với những người xung quanh đang mang thai hoặc đang làm cha mẹ, thậm chí có cảm giác hận thù thoáng qua.
- Chán nản và tuyệt vọng. Bạn cảm thấy buồn mọi lúc, khóc liên tục hoặc không thể ăn ngủ. Bạn cũng có thể không quan tâm đến bất cứ thứ gì hoặc không thể tập trung làm việc được, bạn lo lắng và tự hỏi về khả năng sinh đẻ trong những lần tiếp theo.
- Chấp thuận. Cuối cùng, bạn vẫn phải đối mặt với sự mất mát này. Đối mặt không có nghĩa là bạn sẽ quên mất sự mất mát - chỉ là bạn có thể chấp nhận nó và quay trở lại với cuộc sống hàng ngày.
Hỗ trợ tâm lý sau sảy thai
Mất thai dù xảy ra vào thời điểm nào cũng khiến bản thân thai phụ cảm thấy đau buồn và mất mát. Dù được động viên là mọi chuyện đã xảy ra, có thể làm lại nhưng mọi chuyện không chỉ được giải quyết đơn giản bằng cách đó. Cần thời gian để hồi phục sức khỏe thể chất cũng như lấy lại tinh thần sau sang chấn.
Nếu bạn bị sảy thai, mang thai ngoài tử cung hoặc thai trống, điều quan trọng cần nhớ là bạn có quyền được đau buồn, ít nhiều tùy nhu cầu cơ thể. Bạn hãy thả lỏng bản thân, giải tỏa cảm xúc bên trong, chữa lành để vượt qua và sẵn sàng bước tiếp.
Chia sẻ cảm xúc với bạn bè, người thân, gia đình, những người sẵn sàng lắng nghe và đồng cảm với câu chuyện của bạn. Tốt hơn bạn có thể nhờ sự trợ giúp của các chuyên gia tâm lý, hoặc những người từng trải qua vấn đề này, họ sẽ đưa ra cho bạn những lời khuyên hữu ích, giúp bạn vượt qua giai đoạn khó khăn này một cách dễ dàng hơn.
Nếu bạn theo đạo, hãy hỏi mục sư, linh mục, giáo sĩ Do Thái hoặc nhà lãnh đạo tinh thần của bạn để được hướng dẫn. Có lẽ bạn sẽ có thể chấp nhận mất mát và đau thương sau một buổi chia sẻ thật lòng với bạn bè, người thân, những người luôn sẵn sàng bên cạnh động viên, an ủi bạn.
Nếu bạn không muốn chia sẻ cảm xúc của mình - hoặc không cảm thấy cần thiết - thì dừng lại. Chỉ làm những gì phù hợp với bản thân và những gì trái tim mách bảo.
Quá trình hồi phục tâm lý
Bất kể bạn cảm xúc trong bạn là gì, nó đơn giản nằm trên bản đồ cảm xúc. Hãy cho bản thân thời gian hồi phục. Hãy chấp nhận sự thật và tin rằng bạn luôn đặt con trong trái tim mình. Hãy ghi nhớ ngày xảy ra sự việc không may mắn này trong suốt quãng thời gian còn lại trong cuộc đời.
Nếu bạn thấy được an ủi, hãy lên kế hoạch làm điều gì đó đặc biệt vào ngày kỷ niệm - ít nhất là trong năm đầu tiên. Bạn có thể trồng một số loại hoa hoặc cây mới, tổ chức một buổi dã ngoại yên tĩnh trong công viên hoặc chia sẻ một bữa ăn tối kỷ niệm với người thân của mình.
Mặc dù mất mát và đau thương, nhưng hãy đối mặt theo cách của bạn. Thời gian sẽ là liều thuốc chữa lành tất cả. Nếu bạn không thể một mình vượt qua, thậm chí gặp khó khăn trong việc trở lại cuộc sống bình thường hàng ngày (bạn mất ăn, mất ngủ và không thể tập trung vào công việc, bạn trở nên cô lập với gia đình và bạn bè) hoặc cảm thấy lo lắng cho những lần mang thai tiếp theo (lo lắng sau khi sảy thai đã được chứng minh trong các nghiên cứu thậm chí còn phổ biến hơn cả trầm cảm), hãy tìm sự trợ giúp của các nhà chuyên môn để vượt qua.
Khi nào nên có thai lại sau khi sảy thai
Cơ thể cần thời gian vài tháng cho sự hồi phục trước khi cố gắng mang thai lại sau khi sảy thai. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy khả năng hồi phục của tử cung là khá tốt. Do vậy bạn có thể thử mang thai trở lại ngay sau khi có một chu kỳ kinh nguyệt bình thường.
Trước khi quyết định mang thai trở lại, cần thăm khám để loại trừ các biến chứng có thể gặp sau sảy thai như tình trạng sót thai, hay sẹo tử cung sau can thiệp thủ thuât. Tất cả những vấn đề này cần giải quyết triệt để và cho cơ thể nghỉ ngơi hồi phục hoàn toàn trước khi mang thai trở lại. Ngay cả trong số những phụ nữ bị sảy thai liên tiếp hai hoặc ba lần không rõ nguyên nhân, khoảng 65 đến 75% các trường hợp có thai những lần tiếp theo thành công sinh con khỏe mạnh.
Hãy nhắc nhở bản thân rằng bạn có thể - và rất có thể - sẽ mang thai trở lại và sinh ra một em bé khỏe mạnh. Đối với đại đa số phụ nữ, sảy thai là một sự kiện chỉ xảy ra một lần - và trên thực tế, phần lớn vẫn có thể sinh sản bình thường trong tương lai.
Xem thêm:
- Sảy thai: Dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân và biện pháp xử trí
- Sảy thai tự nhiên: Điều gì sẽ xảy ra khi bạn bị sảy thai tại nhà?
- Một số nguyên nhân sảy thai thường gặp và biện pháp phòng ngừa
- Sảy thai sớm: Dấu hiệu nhận biết và các vấn đề liên quan
- Tỷ lệ sảy thai theo tuần thai: Rủi ro và thống kê
