Tác dụng của thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu được sử dụng phổ biến nhất để điều trị tăng huyết áp. Thuốc làm giảm thể tích trong lòng mạch máu và điều này giúp giảm huyết áp.
Thuốc cũng có tác dụng điều trị các bệnh lý khác. Ví dụ, suy tim sung huyết làm tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể một cách hiệu quả. Điều này dẫn đến sự tích tụ dịch trong cơ thể dẫn đến phù. Thuốc lợi tiểu có thể giúp giảm ứ đọng dịch.
Các loại thuốc lợi tiểu
Ba loại thuốc lợi tiểu là thuốc lợi tiểu thiazide, lợi tiểu quai và lợi tiểu giữ kali. Cả ba loại đều có tác dụng giúp cơ thể bài tiết nhiều dịch hơn dưới dạng nước tiểu.
Thuốc lợi tiểu thiazide
Thiazide là thuốc lợi tiểu được kê đơn phổ biến nhất. Thuốc thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Những loại thuốc này không chỉ làm giảm thể tích tuần hoàn mà còn làm cho giãn các mạch máu.
Thiazide đôi khi được dùng với các loại thuốc khác để giảm huyết áp. Các thuốc thiazide như:
- Chlorthalidone
- Hydrochlorothiazide (microzide)
- Metolazone
- Indapamide
Thuốc lợi tiểu quai
Thuốc lợi tiểu quai thường được sử dụng để điều trị suy tim. Các loại thuốc lợi tiểu quai như:
- Torsemide (Demadex)
- Furosemide (Lasix)
- Bumetanide
Thuốc lợi tiểu giữ kali
Thuốc lợi tiểu giữ kali làm giảm lượng dịch trong cơ thể mà không làm mất kali, một chất dinh dưỡng quan trọng của cơ thể.
Các loại thuốc lợi tiểu khác gây mất kali, có thể dẫn đến các bệnh lý như rối loạn nhịp tim. Thuốc lợi tiểu giữ kali có thể được kê đơn cho những người có nguy cơ giảm kali, như những người dùng các loại thuốc khác làm cạn kiệt kali.
Thuốc lợi tiểu giữ kali không làm giảm huyết áp như các loại thuốc lợi tiểu khác. Do đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu giữ kali cùng với thuốc giảm huyết áp.
Các thuốc lợi tiểu giữ kali như:
- Amiloride
- Triamterene (dyrenium)
- Spironolactone (aldactone)
- Eplerenone (inspra)
Tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu
Khi dùng theo chỉ định, thuốc lợi tiểu thường được hấp thu tốt. Tuy nhiên, chúng vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ.
Các tác dụng phụ phổ biến
Các tác dụng phụ phổ biến của thuốc lợi tiểu như:
- Giảm kali máu
- Tăng kali trong máu (đối với thuốc lợi tiểu giữ kali)
- Hạ natri
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Khát nước
- Tăng đường máu
- Chuột rút
- Tăng cholesterol
- Phát ban da
- Bệnh gout
- Bệnh tiêu chảy
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Trong một số trường hợp hiếm, thuốc lợi tiểu có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như:
- Dị ứng
- Suy thận
- Rối loạn nhịp tim
Làm gì khi gặp các tác dụng phụ của thuốc
Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi các tác dụng phụ khi dùng thuốc lợi tiểu, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể kê một loại thuốc khác hoặc kết hợp các loại thuốc để giúp giảm tác dụng phụ
Không nên tự ý dừng thuốc lợi tiểu khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ.
Nguy cơ của thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu nói chung là an toàn, nhưng có một số rủi ro nếu người bệnh mắc các bệnh lý khác hoặc đang dùng một số loại thuốc.
Bệnh lý liên quan
Trước khi dùng thuốc lợi tiểu theo chỉ định, hãy nói với bác sĩ nếu bạn có các bệnh lý như:
- Bệnh đái tháo đường
- Viêm tụy
- Lupus
- Bệnh Gout
- Vấn đề kinh nguyệt
- Vấn đề về thận
- Thường xuyên mất nước
Tương tác thuốc
Khi được kê đơn các loại thuốc mới, hãy trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc khác, thuốc bổ sung hay thực phẩm chức năng đang dùng. Một số loại thuốc có thể tương tác với thuốc lợi tiểu như:
- Cyclosporine (Restasis)
- Thuốc chống trầm cảm như fluoxetine (Prozac) và venlafaxine (Effexor XR)
- Liti
- Digoxin (Digox)
- Các loại thuốc khác điều trị tăng huyết áp
Thuốc lợi tiểu từ thảo mộc và thực vật
Một số loại thảo mộc và thực vật được coi là “thuốc lợi tiểu tự nhiên”, như:
- Táo gai
- Trà xanh và trà đen
- Mùi tây
Những chất này không được sử dụng để thay thế thuốc lợi tiểu theo đơn. Nếu bạn có thắc mắc về thuốc lợi tiểu và các lựa chọn điều trị khác, hãy nói chuyện với bác sĩ.
Trao đổi với bác sĩ về thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu được kê theo đơn có thể hữu ích trong việc điều trị các bệnh lý nặng, như suy tim hay các bệnh lý ít nguy cơn hơn như tăng huyết áp nhẹ.
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc lợi tiểu, hãy hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn thắc mắc. Cân nhắc thảo luận những câu hỏi sau:
- Làm thế nào biết được thuốc lợi tiểu đúng tác dụng?
- Các loại thuốc tôi đang dùng có thể tương tác với thuốc lợi tiểu không?
- Tôi có nên theo chế độ ăn ít muối khi đang dùng thuốc lợi tiểu không?
- Tôi có nên kiểm tra huyết áp và chức năng thận khi dùng thuốc này không?
- Tôi có nên bổ sung kali hay tránh thực phẩm có chứa kali?
Câu hỏi
Thuốc lợi tiểu có thể giúp giảm cân không?
Trả lời
Các trang web có câu hỏi có thể cho rằng thuốc lợi tiểu là một công cụ tốt để giảm cân. Sự thật là, thuốc lợi tiểu chỉ giúp lượng nước và việc giảm cân sẽ không kéo dài. Quan trọng hơn, sử dụng thuốc lợi tiểu theo cách này có thể dẫn đến mất nước cũng như các tác dụng phụ.
Không bao giờ dùng thuốc lợi tiểu theo đơn mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ. Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thuốc lợi tiểu không kê đơn. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định lựa chọn an toàn.
