Thông thường, túi ối bị vỡ vào gần cuối thai kỳ gây hiện tượng rỉ ối, báo hiệu quá trình chuyển dạ bắt đầu. Tuy nhiên, túi ối có thể bị vỡ sớm hơn trong thai kỳ và sản phụ cần đến gặp bác sĩ nếu điều đó xảy ra. Ngoài nước ối, sản thai phụ có thể bị rò rỉ các dịch khác nhau khi mang thai. Do đó, hãy sử dụng các cách khác nhau để xác định xem dịch tiết có phải là nước ối hay không. Dù là cách nào, nếu bạn lo lắng, tốt nhất hãy hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc đi khám, để tránh gặp một số biến chứng của vỡ ối non. Sau đây là một số cách xác định dịch ối.
Quan sát màu sắc, số lượng và mùi dịch xuất tiết
Hình: Dịch ối. Nguồn: What to Expect forums
- Quan sát dịch trên băng vệ sinh. Nếu bạn bắt đầu bị rò rỉ chất dịch, hãy dùng một miếng băng vệ sinh đặt dưới đáy quần lót để thu thập một lượng chất dịch và quan sát máu sắc, số lượng. Làm như vậy sẽ giúp bạn dễ dàng xác định dịch đó là gì. Ngoài ra, nếu bạn nghi ngờ mình bị vỡ ối, bạn có thể mang mẫu đó đến khám và hỏi ý kiến bác sĩ.
- Quan sát chất dịch: Dịch tiết có màu nhạt hoặc trong sẽ giống với nước ối. Dịch ối thường không mùi và có màu rất nhạt. Nếu vỡ ối, bạn có thể cảm thấy dịch tiết nhiều ướt đẫm quần hay băng vệ sinh, nhưng điều đó không phải lúc nào cũng đúng! Đôi khi, đó chỉ là cảm giác khi vùng âm đạo tăng tiết dịch.
- Chú ý đến lượng dịch tiết ra để có thể báo cho bác sĩ biết.
- Để ý sự xuất tiết của nút nhầy. Nút nhầy là chất nhầy bịt kín cổ tử cung khi bạn đang mang thai để ngăn vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng. Khi bạn gần đến ngày sinh nở, thường là trong vòng vài ngày hoặc thậm chí chỉ vài giờ, cơ thể sẽ tự đẩy nút nhầy ra ngoài một cách tự nhiên.
- Chất này có thể có máu hoặc màu hồng, nhưng cũng có thể màu trong.
- Xác định dịch qua mùi để phân biệt với nước tiểu.Đặc biệt là trong giai đoạn cuối của thai kỳ, em bé có thể tạo áp lực lên bàng quang của mẹ, khiến nước tiểu rò rỉ nhiều hơn. Trong khi dịch mới rỉ ra, hãy thử ngửi xem có mùi khai của nước tiểu hay không. Nếu nó không có mùi giống nước tiểu, đó có thể là nước ối.
- Khi bạn hắt hơi hay ho, có thể bị rỉ nước tiểu.
- Cân nhắc xem bạn đã quan hệ tình dục lân gần đây nhất là khi nào. Nếu bạn quan hệ tình dục trong vòng một giờ hoặc lâu hơn mà không có bao cao su, chất dịch có thể chỉ là tinh dịch và dịch tiết âm đạo rò rỉ ngược ra ngoài. Nếu nó chỉ xảy ra một lần và không phải quá nhiều (không đủ để ướt giày), thì có khả năng đó không phải là dịch ối.
- Gọi cho bác sĩ nếu dịch có màu xanh lá cây, nâu hoặc có mùi hôi. Nếu dịch rỉ ra có màu xanh lá cây, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, đặc biệt là nếu kèm theo mùi hôi. Đó có thể là dịch ối nhiễm phân su do em bé thải vào nước ối. Cả hai dấu hiệu này cần đi khám sớm và điều trị ngay.
- Phân su có thể có màu nâu hơn.
- Kiểm tra máu trong dịch tiết ra Vỡ túi ối vào ba tháng đầu thai kỳ có thể kèm theo chảy máu. Nếu không, dịch tiết ra có thể chỉ là dịch tiết âm đạo. Ở một số phụ nữ khi mang thai, tăng tiết dịch âm đạo là hiện tượng bình thường.
- Nếu bạn thấy dịch có lẫn máu, hãy đi khám cấp cứu.
Chẩn đoán thiểu ối

- Hãy đi khám thai trước sinh theo đúng lịch hẹn của bác sĩ. Cách tốt nhất để chẩn đoán tình trạng thiểu ối là khám thai thường xuyên. Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ đo vòng bụng để kiểm tra sự phát triển của thai nhi. Nếu chỉ số vòng bụng nhỏ, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm thai.
- Các yếu tố nguy cơ của tình trạng này bao gồm huyết áp thấp hoặc cao, tiền sử thai kỳ bệnh lý, hoặc có mắc bệnh nền, chẳng hạn như bệnh lupus.
- Chú ý đến chất dịch âm đạo xuất tiết.Đôi khi, một lỗ rò rỉ nhỏ ở màng ối có thể gây ra tình trạng thiểu ối. Tuy nhiên, triệu chứng này khá hiếm gặp. Chất dịch rỉ ra sẽ trong và hầu hết không có mùi, và dịch chảy rỉ ra trong khoảng thời gian bất kỳ hoặc không đổi.
- Nếu dịch rỉ ra ít chỉ khi bạn hắt hơi hoặc ho, nhiều khả năng đó là nước tiểu. Tuy nhiên, tốt nhất vẫn nên đi khám để được bác sĩ kiểm tra.
- Yêu cầu siêu âm nếu bạn lo lắng. Với siêu âm, bác sĩ có thể đo lượng dịch ối trong tử cung. Qua đó, bác sĩ có thể xác định xem có hiện tượng thiểu ối hay không.
Phương pháp đáng tin cậy nhất là đo túi ối vào cuối ba tháng giữa, khi đó kích thước bình thường phải trên 0,8 inch (2,0 cm)
- Đi khám ngay nếu mẹ cảm nhận thai giảm vận động. Bắt đầu từ tuần 28, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu mẹ theo dõi thai bằng đếm số lần thai máy. Thông thường, em bé sẽ đạp khoảng 10 lần trong một giờ, nhưng không phải trẻ nào cũng giống nhau. Điều quan trọng là để ý xem chuyển động có đột ngột giảm xuống hoặc mất hoàn toàn hay không. Nếu có, bạn cần đến phòng cấp cứu hoặc liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
- Mặc dù mọi thứ có thể ổn, nhưng tốt hơn hết bạn nên thận trọng và đảm bảo an toàn. Nếu có vấn đề gì xảy ra, mẹ và em bé cần được chăm sóc càng sớm càng tốt.
- Bác sĩ có thể sẽ tiến hành khám sản khoa và lấy mẫu dịch tiết, làm xét nghiệm nhuộm soi dịch.
Lưu ý thời điểm vỡ ối
- Theo dõi tình trạng vỡ ối bằng cách nhận ra cảm giác ẩm ướt ở cửa mình. Nước ối không chảy ra ồ ạt, nhưng ối chảy rỉ rả sẽ khiến cho bạn cảm thấy hơi ướt vùng âm đạo, gần hậu môn. Quần áo có thể bị ướt khi vỡ ối.
- Khi đi khám, bạn có thể mang theo miếng lót có chứa nước dịch để bác sĩ giúp bạn nhận định đó có phải nước ối không.
- Cân nhắc việc dùng que thử AmniCheck để kiểm tra nước ối tại nhà. Bạn có thể không cần đi viện ngay nếu bạn biết cách kiểm tra nước ối tại nhà. Sử dụng tăm bông đi kèm trong bộ dụng cụ để lấy mẫu chất lỏng, sau đó chải đầu tăm bông ẩm lên miếng dán chẩn đoán trên bánh xe màu. So sánh màu của mẫu với chứng âm và chứng dương trên test.
- Nếu mẫu cho kết quả giống chứng dương, tức đó là nước ối, bạn nên đến bệnh viện ngay.
- Tình trạng vỡ ối đột ngột. Chắc hẳn bạn đã từng xem những cảnh gay cấn trong các bộ phim khi có cảnh phụ nữ mang thai vỡ ối, nước chảy thành dòng ra làm ướt giầy của mẹ. Mặc dù điều này không thường xuyên xảy ra trong cuộc sống thực nhưng nó vẫn xảy ra. Trong trường hợp đó, gần như chắc chắn là vỡ ối.
- Đi khám ngay nếu bị vỡ ối. Khi điều này xảy ra, bạn có khả năng sắp chuyển dạ, hoặc bạn có thể cần được kích thích để chuyển dạ. Nếu bạn đang ở hoặc sau 34 tuần, bạn có thể sẽ phải cân nhắc việc gây kích thích chuyển dạ. Ở tuần thứ 37, bạn có thể được lựa chọn chờ xem liệu có thể chuyển dạ trực tiếp hay không. Trước 34 tuần, bác sĩ có thể sẽ cho bạn nằm nghỉ trên giường để cố gắng giữ cho bạn không chuyển dạ sớm.
- Trước 34 tuần, em bé của bạn sinh non nên bác sĩ sẽ muốn hoãn ca sinh càng lâu càng tốt. Bác sĩ có thể sẽ chỉ định steroid để giúp trưởng thành phổi của bé trước khi sinh.
- Khám sản khoa. Nhân viên y tế sẽ cần kiểm tra bằng việc khám trong cho sản phụ để chắc chắn tình trạng vỡ ối. Bác sĩ dùng mỏ vịt đưa vào vào âm đạo để kiểm tra xem có dịch ối chảy ra hay không.
- Họ cũng sẽ lấy mẫu chất dịch để xác nhận đó là nước ối.
- Bác sĩ cũng có thể sử dụng phương pháp kiểm tra ít xâm lấn hơn: Yêu cầu sản phụ mặc một chiếc quần lót và sau đó lấy chất dịch chảy ra để kiểm tra xem đó có phải là nước ối không.
- Nếu đó không phải là nước ối, bác sĩ sẽ cho thai phụ về nhà. Bạn đừng ngần ngại đi khám với những dấu hiệu trên, báo động giả luôn xảy ra và không có gì phải xấu hổ cả!